了不起的大兴人 | 吴镭：脊柱外科的“毫米级”守护者

了不起的大兴人：

西安大兴医院劳动北路院区骨科二病区主任 吴镭

标签：精密 传承 突破

脊柱外科的手术室，在充满风险的毫厘之间，精密地切开时间的流动。无影灯下不存在“差不多就行”的操作，人体的神经、血管与骨骼紧密交织，只有近乎严苛的专业与专注，才能牢牢守护患者的生命健康。

不足两三平方的手术台，对于西安大兴医院劳动北路院区骨科二病区（脊柱外科）主任吴镭来说，是必须掌控的战场。

仁心，是跨越两代人的传承

采访吴镭的这天，他刚刚进行完一台手术，“是今天的第三台了。”他说道。

这台手术的患者是一位85岁高龄的爷爷，和家属来到西安旅游，不慎摔了一跤导致髋骨转子间骨折。吴镭为患者做了早期的固定手术，目的是让老爷爷尽早下床活动，避免并发症的出现。

记者发现吴镭在描述时，提到这位高龄患者是“朋友的爷爷”。在进一步交流中了解到，他口中的“朋友”其实就是十几年前的患者。“2013年的时候，他因骨折入院，我恰好是他的主管医生。这十几年来我们都保持着联系，他非常信任我，我们也成为了朋友。这次他打电话找到我时说，还好有你在西安，把爷爷的问题交给你很放心！”

这一份真诚对待工作对待患者的“初心”，早在年幼时就根植在吴镭的心中。在他童年的回忆中，父亲开设的诊所年复一年地为十里八村的乡亲就诊，“我们那个村，方圆有一两万村民，各种内外科的病都会来找我父亲看。村里没有上下班的概念，有时候深夜有人敲门，我父亲都披上衣服赶紧去给人治病。如果是不方便行动的病人，他就骑着车子上门去看。”吴镭很小的时候就见过父亲为病人做清创缝合，“一开始怕看到血，见的次数多了就不怕了。”

行医的父亲很受村子人爱戴和尊敬，晚辈们都亲切地唤他“吴叔叔”而不是“吴大夫”。吴镭说，父亲对他的影响“身教”大于“言传”，“我寒暑假的时候会骑着车子帮父亲的诊所‘要账’，但实际上，很多账是要不来的。对于家境特别困难的村民，医药费也总是能免则免。父亲专注尽自己所有能力解决病人实际的痛苦，每当病人说“我不疼了，症状消失了”时，他的脸上都会露出笑容。”

在高考填志愿时，吴镭几乎没有犹豫地，从头到尾全部填报了医学。在终于成为一名医生时，他总是会想起父亲作为医生的德与行。这也便不难理解，他为何会称呼患者为“我的朋友”，更印证了，他为何能收到一份份珍贵的“放心”。

高龄=禁区？两险相权取其轻

深入聊起关于高龄病人的救治问题，吴镭表示在传统观念里，老百姓的认知很难打破“老人手术=手术台上遭罪，下了手术台更遭罪”的思维定式，许多家庭在面对高龄患者的手术抉择时犹豫而恐惧，错失了治疗时机。

在吴镭从事骨科专业20余年的经验并结合临床数据显示，骨折对老年人的生命威胁极大——骨折本身不致命，但是拖延手术，保守卧床会导致肺栓塞，静脉血栓，肺部感染等并发症，最终导向死亡。

观念的转变往往是滞后于技术的革新的，在吴镭的专业角度看，即使高龄患者，只要身体体征良好，没有明显的手术禁忌，都是符合手术条件的。

前不久，一位84岁的老人不慎扭伤，剧痛难忍。家属电话咨询吴镭主任时说明了症状，他敏锐地判断出“极有可能是骨折”。因担心手术风险，老人“硬扛”了十余天，痛感愈发严重才选择了就医。吴镭立即安排了核磁检查，影像结果清晰显示“胸椎骨折”。微创手术的时间仅用了20-30分钟，手术结束后老人就能下地缓缓行走。家属松了一口气后自责地说，“没想到半小时就能解决大问题，早知道早做了，白白让老人家多疼了十多天。”

吴镭坦言，只要是手术肯定有风险存在，要用专业视角为患者衡量，做手术的风险有可能比他不做手术的风险要小，那冒哪个风险？肯定要更小的风险。

精于微创，诚于沟通

从事骨科专业20余年，主攻脊柱相关疾病的诊断及治疗，吴镭亲历了这个领域从“大刀阔斧”的开放手术，一步步迈向以“精细作业”为特征的微创时代的全过程。

1厘米左右的切口，就像是小钥匙孔一样，帮助手术器械进入病灶，进行切割、打磨、削剪、缝合、固定等精细操作。在极有限的视野和空间中有序展开的作业，有着近乎苛刻的精准，考验医生持续的手眼协调能力与对全局的冷静判断。“近十年来，脊柱微创技术发展迅猛。腰椎间盘突出、椎管狭窄、颈椎病等等，大多可通过微创解决，创伤小、出血少，患者恢复也更快。”吴镭说道。

2024年9月，吴镭离开山西，入职西安大兴医院，担任重点建设专科——骨科二病区（脊柱外科）主任。跨越两省的，不只是两百公里的地理距离，而是职业生涯的一次新旅程。

“大兴医院不拘一格招才纳贤的魄力，也让我重新思考了身为骨科医生的使命：工作的第一个20年，我投入在业务精进中；到了第二个20年，应该把能量和技术尽量地释放，更多地投入到培养人才和科研创新中。”吴镭的话很朴实，说完后他又补充道，“无论如何转变，有一点永远不变，就是得对病人好。”

在他眼中什么才算“对病人好”？吴镭举了一个生动的例子：有时候病人并不能准确描述病情，把症状描述确切，比如问他有什么病史？他答没有。但换个问法，平时吃什么药？他会说，降压药和降糖药。

因此，他格外看重沟通的艺术：“我的办法就是反复与病人交流，刨根问底，把他当自己朋友那样去关注。即使在影像学的信息支持下，也一定要亲自查体，明确疼痛根源。只有把真正的问题交流出来，才能有好的治疗方案去达到满意的效果。”

即使已在脊柱相关疾病的诊断及治疗积淀了二十年的丰富经验，吴镭仍始终保持着学习者的姿态。他总保持着一个习惯：在做某个手术之前，观看和分析国内骨科顶尖大咖的手术视频，记录要点和需要注意的细节。

“再熟悉的手术，也值得反复琢磨。”他认真说道。这不仅是他对外科精神的理解，更是一位医生对生命永不松懈的敬畏姿态。

吴 镭

劳动北路院区

骨科二病区主任，副主任医师

从事骨科专业20余年，主攻脊柱相关疾病的诊断及治疗，擅长椎间孔镜及UBE微创手术治疗腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症，特别是腰椎椎管狭窄症，腰椎滑脱症镜下融合术，神经根型颈椎病微创KEYHOLE术，老年骨质疏松症脊柱骨折PKP及PVP微创治疗，胸腰椎骨折微创经皮钉复位固定手术及其他脊柱的开放手术。

中国康复医学会骨伤康复专业委员会青年常务委员；中国老年学和老年医学会骨科分会委员；山西省康复医学会脊柱脊髓专业委员会UBE学组副组长；山西省康复医学会脊柱脊髓专业委员会委员等。

专业擅长：