头皮上总长“疙瘩”？这多半与5个因素有关，可别不当回事！

头皮上总是摸到硬疙瘩，有点疼，不挠它闹心，挠了又怕出血、感染——你是不是也有过这种烦恼？

前几天做随访时，一位退休工人老李问我：“这后脑勺的包两年都在，没觉得啥事，就是摸着闹心。”我看了看，点头说：“这事儿不大，但不能不管。”

其实，这种事我见得太多了。头皮上的“疙瘩”，有些是无害的脂肪粒，有些却是身体在悄悄给你“写信”。你不理它，它可能会越写越大声。

下面咱们就说说，头皮上常见的“疙瘩”都可能跟谁有关，说不定，你家老人、邻居也有类似的情况。

说句实话，中国中老年人对饮食的重视程度，常常是“重口味大过营养”。高油、高盐、高糖，加上喜欢吃剩饭、油炸、腌制的食物，时间久了，皮脂腺分泌就会异常。

皮脂腺堵了，头皮就像一口没刷干净的锅，油脂堆积、毛囊堵塞，自然就冒出“包”来了。尤其是后脑勺、头顶这些油脂分泌旺盛的地带，更容易“中招”。

有时候你会发现，这些疙瘩按下去不疼，光滑圆润，摸着像颗小豆子，那很可能是皮脂腺囊肿。虽然不疼不痒，但它不会自己消失，反而可能越来越大。

很多老人觉得洗头讲究是年轻人的事，一周洗一次就不错了。可头皮是皮肤的一部分，油污不清理干净，就像地板上撒了油渍不擦，时间长了必然黏糊糊，还容易滋生细菌。

洗头不勤、洗头水温过高、用强碱性洗发水，这些都会破坏头皮的屏障。屏障一破，皮脂腺一乱，毛囊就容易感染、发炎，形成红肿、硬块，甚至毛囊炎。

有些人觉得洗头时掉点头发是正常，但如果常常摸到疼痛的小包，尤其是反复在同一个位置长，那就要注意了。

人上了年纪，皮肤代谢变慢，油脂不容易排出，这时候，身体就容易“憋出事儿”。

再加上有些人爱戴帽子、头发稀疏、阳光直晒，头皮环境变得潮湿、闷热，这些都可能导致毛囊堵塞、皮脂腺增生。说到底，身体的“清理工”退休了，垃圾自然堆积。

有些人头皮上的包，一按就疼，甚至有脓，这就可能是慢性毛囊炎或脂溢性皮炎的并发症。这类问题不处理，反复发作，很容易形成慢性炎症。

当然了，不是所有头皮疙瘩都这么“温和”。有些时候，它也可能是良性肿瘤，比如脂肪瘤、纤维瘤，更少见的是一些皮肤表浅的皮脂腺腺瘤。

这些东西，肉眼看可能区别不大，但长得很慢、不会自己消退、表面不红不痛，这类情况就不能掉以轻心了。虽然大多数是良性的，但也有极个别情况需要密切观察。

有些中老年人喜欢用手去抠、撕，看着包小了，其实只是把表皮破坏了，一旦感染，麻烦就大了。所以我常提醒，别拿头皮当“实验田”，不懂的就别动。

有些人一看到疙瘩，就觉得是火气大，要“拔毒”，于是抹大蒜、敷牙膏，甚至涂清凉油。这些做法，说严重点，是拿头皮在“冒险”。

头皮本身结构就复杂，毛囊密集、血管丰富，胡乱用药、刺激性太强的偏方，只会让本来不大的问题变得更糟。

还有些人常年依赖某种“治痘神药”，成分里可能含有激素类成分，短期内看着好了，其实是把症状“压下去了”，一旦停药，反弹更猛。

头上的疙瘩，千万别盲目“去疙瘩”，尤其是反复出现、位置固定、形状不规则的，一定要去专业机构看看。

最容易被忽视的，是那些不疼不痒的头皮包。很多人觉得：“它又没碍事，管它干嘛。”但事实上，很多慢性问题，早期都是无症状的。

比如有些皮脂腺瘤或脂溢性角化病变，初期就像个小肉粒，既不红也不痛，长得慢吞吞的，等你注意到时，可能已经长了几年。

这就像炉子底下的火苗，看着不起眼，但一直烧着，时间久了也能出事。所以我常说，身体不是机器，不能等出毛病了才修。

我去灾区义诊时，发现不少老人根本没把头皮健康当回事，觉得只有脸上的斑、身上的包才值得关注。

但其实，头皮是身体整体健康的“窗口”之一。

皮脂分泌异常、代谢紊乱、免疫反应异常，很多时候都能从头皮上先看到端倪。

要说到底，是“健康教育”没跟上。很多老人信息闭塞、知识有限，就靠耳听八方、邻里相传。偏偏这些信息里，错误的居多，科学的太少。

我们不能把所有的头皮疙瘩都看成“癌变的前兆”，但也不能都当“可有可无的小问题”。

像慢性皮脂腺堵塞反复感染的，长年不处理，很可能引发局部组织增生、瘢痕形成，甚至影响局部血液循环、头发生长。

而极少数的皮肤病变，可能是皮肤癌前病变的表现之一，虽然发生率不高，但如果一味忽视，就容易错过早期干预的机会。

说到底，头皮上的小疙瘩，是身体在提醒你。

它说话的方式很安静，不吵不闹，但你不理它，它就有可能变本加厉。

我的建议是：定期洗头、清洁头皮、注意饮食、保持良好生活习惯。如果发现头皮有异常包块，尤其是持续不消、形状变化、反复出血的，别犹豫，去看看。

该处理的处理、该观察的观察，别做“鸵鸟”，把头埋在沙子里，问题不会自己消失。

很多时候，身体给出的信号不是疼痛，而是变化。

如果你总感觉“头皮摸着有点不对劲”，那就别忽视。

哪怕是个小小的“疙瘩”，它的背后，可能藏着你生活方式的问题、代谢的问题、甚至是免疫的问题。

别觉得自己年纪大了就无所谓，越是年纪大，越要精细对待身体。这个世界上没有“无缘无故的包”，也没有“跟你没关系的健康”。

参考文献：

［1］李晓红, 王雷, 陈洁. 脂溢性皮炎与皮脂腺分泌异常的相关性研究[J]. 中国皮肤性病学杂志, 2024, 38(03): 285-288.

［2］张志勇, 赵雨婷. 慢性毛囊炎的流行病学与防治对策[J]. 中华皮肤科杂志, 2023, 56(09): 652-656.

［3］王建军, 李娜, 刘芳. 皮脂腺囊肿的临床特征及处理策略[J]. 中华医学实践杂志, 2025, 40(05): 412-415.